เคยได้ยินคำว่า "หนองในเทียม" กันมั้ย? มันคือการอักเสบของท่อปัสสาวะที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อหนองในแท้ แต่อาจจะมาพร้อมกันได้นะ ที่สำคัญคือรักษาหายได้ด้วยยา แต่ต้องรู้ให้ทัน เพื่อดูแลตัวเองและป้องกันการแพร่เชื้อให้คนที่เรารัก

หนองในเทียมคืออะไร? ต่างจากหนองในแท้อย่างไร?

หนองในเทียม คือการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช่ Neisseria gonorrhoeae ซึ่งเป็นเชื้อที่ทำให้เกิดหนองในแท้ ฟังดูอาจจะงงๆ ใช่มั้ยล่ะ? สรุปง่ายๆ คือ มันเป็นการอักเสบที่คล้ายกัน แต่คนละชนิดเชื้อโรคนั่นเอง

แล้วมันต่างกันยังไง? อาการอาจจะคล้ายกันมาก แต่หนองในเทียมมักจะรุนแรงน้อยกว่า และมีหนองน้อยกว่า แต่ถึงอย่างนั้นก็ต้องรีบรักษาเหมือนกันนะ อย่าปล่อยทิ้งไว้เด็ดขาด!

เชื้อที่พบบ่อยที่เป็นสาเหตุของหนองในเทียมคือ Chlamydia trachomatis นอกจากนี้ก็ยังมีเชื้ออื่นๆ อีก เช่น Ureaplasma urealyticum และ Mycoplasma genitalium

เชื้อคลามัยเดีย (Chlamydia) คืออะไร?

คลามัยเดียเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยมากๆ ในกลุ่มวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว หลายคนอาจจะไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าติดเชื้อ เพราะบางทีก็ไม่มีอาการอะไรเลย

แต่ถึงไม่มีอาการก็ไม่ได้แปลว่าไม่เป็นอะไรนะ! ถ้าไม่รักษา เชื้อคลามัยเดียอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ โดยเฉพาะในผู้หญิง

สาเหตุหลักของการเกิดหนองในเทียม

สาเหตุหลักๆ เลยก็คือ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ไม่ว่าจะเป็นทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือแม้แต่ทางปาก ก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้ทั้งนั้น

นอกจากนี้ การใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับคนอื่น เช่น ผ้าเช็ดตัว หรือชุดชั้นใน ก็อาจจะทำให้ติดเชื้อได้เหมือนกัน แต่โอกาสน้อยกว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยตรง

ที่สำคัญคือ ถ้าคุณมีคู่นอนหลายคน หรือคู่นอนของคุณมีคู่นอนหลายคน ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้นไปอีก ดังนั้นต้องระวังให้มากๆ นะ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

• คนที่อายุน้อยกว่า 25 ปี
• คนที่เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
• คนที่เคยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มาก่อน
• คนที่ไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ

อาการที่ต้องสังเกต (ทั้งชายและหญิง)

อาการของหนองในเทียมอาจจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนอาจจะไม่มีอาการอะไรเลยก็ได้ แต่ถ้ามีอาการ มักจะแสดงออกหลังได้รับเชื้อมาประมาณ 1-3 สัปดาห์

ในผู้ชาย อาการที่พบบ่อยคือ ปัสสาวะแสบขัด มีหนองไหลออกมาจากท่อปัสสาวะ (มักจะเป็นมูกใสๆ หรือขุ่นๆ) และอาจจะมีอาการคันหรือปวดหน่วงๆ บริเวณอวัยวะเพศ

ส่วนในผู้หญิง อาการอาจจะไม่ชัดเจนเท่าผู้ชาย อาจจะมีตกขาวผิดปกติ ปัสสาวะแสบเล็กน้อย หรือปวดท้องน้อย บางครั้งอาจจะมีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์ด้วย

อาการที่พบบ่อยในผู้ชาย

• แสบที่ปลายท่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะแสบขัด
• มีหนองไหลออกมาจากท่อปัสสาวะ (มักจะเป็นมูกใสๆ หรือขุ่นๆ)
• คันหรือปวดหน่วงๆ บริเวณอวัยวะเพศ

อาการที่พบบ่อยในผู้หญิง

• ตกขาวผิดปกติ (มีสี กลิ่น หรือปริมาณที่เปลี่ยนไป)
• ปัสสาวะแสบเล็กน้อย
• ปวดท้องน้อย
• มีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยและการตรวจหาเชื้อ

ถ้าสงสัยว่าตัวเองอาจจะเป็นหนองในเทียม สิ่งแรกที่ต้องทำคือ ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยให้แน่ชัด อย่าซื้อยามากินเองเด็ดขาด!

แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และเก็บตัวอย่างจากปัสสาวะหรือจากบริเวณอวัยวะเพศ เพื่อนำไปตรวจหาเชื้อในห้องปฏิบัติการ

การตรวจหาเชื้อหนองในเทียมทำได้หลายวิธี เช่น การเพาะเชื้อ การตรวจด้วยวิธี PCR หรือการตรวจด้วยวิธี NAATs ซึ่งแต่ละวิธีก็มีความแม่นยำและความเร็วในการรายงานผลที่แตกต่างกัน

ทำไมต้องตรวจหาเชื้อให้แน่ชัด?

เพราะอาการของหนองในเทียมอาจจะคล้ายกับโรคอื่นๆ ได้ เช่น หนองในแท้ หรือการอักเสบของท่อปัสสาวะจากสาเหตุอื่นๆ การตรวจหาเชื้อให้แน่ชัดจะช่วยให้แพทย์สามารถให้การรักษาที่ถูกต้องและเหมาะสมได้

นอกจากนี้ การตรวจหาเชื้อยังช่วยให้เราสามารถแจ้งให้คู่นอนของเราไปตรวจและรักษาได้ด้วย เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อต่อไป

วิธีการรักษาหนองในเทียมที่ถูกต้อง

การรักษาหนองในเทียมทำได้โดย การกินยาปฏิชีวนะ ที่แพทย์สั่ง โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาในการรักษาประมาณ 1-2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อและความรุนแรงของอาการ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ต้องกินยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตาม เพื่อให้เชื้อโรคถูกกำจัดออกไปจนหมด และป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

ในระหว่างการรักษา ควรงดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรักษาหายขาด และควรแจ้งให้คู่นอนไปตรวจและรักษาด้วย เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อให้กันไปมา

ยาที่ใช้ในการรักษาหนองในเทียม

• Azithromycin: เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้กันบ่อยในการรักษาหนองในเทียม กินครั้งเดียวจบ
• Doxycycline: เป็นยาปฏิชีวนะอีกตัวที่ใช้ได้ผลดี แต่ต้องกินวันละสองครั้ง เป็นเวลา 7 วัน
• Erythromycin: ใช้ในกรณีที่แพ้ยา Azithromycin หรือ Doxycycline

การป้องกันเพื่อไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

ถึงแม้จะรักษาหายแล้ว ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่กลับมาเป็นอีกนะ! การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญที่สุด เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อซ้ำ

วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือ การใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ไม่ว่าจะเป็นทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก

นอกจากนี้ ควรงดการมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่รู้จัก หรือคนที่คุณไม่แน่ใจว่ามีสุขภาพเพศที่ดีหรือไม่ และควรไปตรวจสุขภาพทางเพศเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีคู่นอนหลายคน

เคล็ดลับเพิ่มเติมในการป้องกัน

1. ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ ก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์
2. หลีกเลี่ยงการใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับคนอื่น เช่น ผ้าเช็ดตัว หรือชุดชั้นใน
3. ถ้ามีอาการผิดปกติใดๆ บริเวณอวัยวะเพศ ควรรีบไปพบแพทย์
4. พูดคุยกับคู่นอนของคุณเกี่ยวกับเรื่องสุขภาพทางเพศอย่างเปิดเผย

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นหากไม่รักษา

ถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษา หนองในเทียมอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ โดยเฉพาะในผู้หญิง

ในผู้หญิง เชื้ออาจจะลุกลามไปยังมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ทำให้เกิด โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (Pelvic Inflammatory Disease: PID) ซึ่งอาจจะทำให้เกิดอาการปวดท้องเรื้อรัง มีบุตรยาก หรือตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

ในผู้ชาย เชื้ออาจจะลุกลามไปยังต่อมลูกหมากและท่อเก็บอสุจิ ทำให้เกิด ต่อมลูกหมากอักเสบ (Prostatitis) และ ท่อเก็บอสุจิอักเสบ (Epididymitis) ซึ่งอาจจะทำให้เกิดอาการปวดอัณฑะเรื้อรัง และมีบุตรยากได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

• ในผู้หญิง: โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID), มีบุตรยาก, ตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ในผู้ชาย: ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อเก็บอสุจิอักเสบ, มีบุตรยาก
• ทั้งชายและหญิง: การติดเชื้อที่ดวงตา, การติดเชื้อที่ข้อต่อ, การติดเชื้อในกระแสเลือด (พบได้น้อย)

เป็นยังไงกันบ้าง? หวังว่าน้องๆ จะเข้าใจเรื่องหนองในเทียมมากขึ้นนะ อย่ากลัวที่จะปรึกษาหรือขอความช่วยเหลือ ถ้ามีอะไรไม่แน่ใจ หรือรู้สึกว่าตัวเองมีความเสี่ยง รีบไปหาคุณหมอเลยนะ! สุขภาพของเราสำคัญที่สุด!

ถ้าไม่รู้จะปรึกษาใคร หรือเขินอายที่จะคุยกับคุณหมอ ลองมาคุยกับพี่ๆ ที่ Lovecare Station ได้นะ พวกเราพร้อมรับฟังและให้คำแนะนำเสมอ คลิกที่นี่ เพื่อเริ่มต้นการปรึกษาได้เลย!